Costos del Dentista — Qué cubre el seguro y qué paga usted

Visita al dentista — ¿qué cubre el seguro de salud?

El seguro de salud obligatorio (GKV) cubre muchos servicios odontológicos, pero no todos. La distinción entre servicios cubiertos y servicios privados es importante para su bolsillo.

Servicios gratuitos (cobertura del seguro)

Estos tratamientos están completamente cubiertos por el seguro:

• Examen de control — 2× al año (cada 6 meses)
• Eliminación de sarro — 1× al año
• Radiografías — si es médicamente necesario
• Empastes — empastes de amalgama (material estándar), empastes de composite de color diente en dientes anteriores
• Tratamiento de conducto — en dientes que merecen conservarse
• Extracción de dientes
• Tratamiento de periodontitis — previa aprobación del seguro
• Profilaxis para niños (6–17 años) — 2× al año

Parcialmente cubiertos (con copago)

• Prótesis dentales (coronas, puentes, dentaduras) — el seguro paga una subvención fija (aprox. 60% del servicio estándar)
• Empastes de color diente (composite) — en molares: el seguro cubre el costo del amalgama, precio adicional por plástico: 30–80 €

No cubiertos (servicios privados)

• Limpieza profesional de dientes (PZR) — 80–150 € (algunos seguros ofrecen subsidios)
• Blanqueamiento dental — puramente cosmético
• Implantes — el seguro solo cubre la subvención fija como para prótesis convencionales
• Carillas de cerámica — puramente cosmético
• Ortodoncia en adultos — solo en casos graves

El Bonusheft — cómo ahorrar en prótesis dentales

El Bonusheft es la herramienta más importante para ahorrar dinero en prótesis dentales.

¿Cómo funciona?

En cada examen de control se hace que le coloquen un sello en el Bonusheft. Cuanto más completa sea su prevención:

Ejemplo de cálculo: Corona

• Costos del servicio estándar (corona de metal): 500 €
• Subvención fija sin bonificación: 60% = 300 € → Copago: 200 €
• Subvención fija con bonificación de 10 años: 75% = 375 € → Copago: 125 €
• Ahorro con bonificación: 75 €

Bonusheft para extranjeros

• ¿Nuevo en Alemania? Comience de inmediato con el Bonusheft — después de 5 años de prevención completa, su subvención aumenta
• Comprobante del extranjero: Si puede comprobante de exámenes preventivos en el extranjero (recibo del dentista), puede ser reconocido — ¡pregunte a su seguro!
• Bonusheft gratuito — disponible en cualquier consultorio dental

Prótesis dentales — costos y opciones

Corona

Puente (de 3 piezas)

Implante

• Un implante (tornillo + corona): 1.500–3.500 €
• El seguro solo cubre la subvención fija para prótesis convencionales (aprox. 500–600 €)
• Copago: 1.000–3.000 €

Dentadura

Plan de tratamiento y costos (Heil- und Kostenplan)

Antes de cada tratamiento de prótesis dental, el dentista elabora un plan de tratamiento y costos (Heil- und Kostenplan):

1. El dentista elabora el plan — con tratamiento planificado y costos
2. Usted presenta el plan a su seguro de salud
3. El seguro aprueba e informa sobre la subvención fija
4. Comienza el tratamiento — ¡solo después de la aprobación!
5. Pos-tratamiento — el dentista factura directamente al seguro, usted paga el copago

Importante: Nunca comience el tratamiento antes de la aprobación — ¡de lo contrario, el seguro podría no cubrir nada!

Ahorrar en prótesis dentales

1. Mantener el Bonusheft

10 años = 75% de subvención en lugar del 60%

2. Solicitar una segunda opinión

Obtenga un segundo plan de costos de otro dentista — ¡los precios pueden variar un 30–50%!

3. Clínicas dentales y clínicas universitarias

• Clínicas universitarias ofrecen tratamiento dental a precios más bajos (estudiantes tratan bajo supervisión)
• La calidad es alta, pero los tiempos de espera pueden ser más largos

4. Casos de dificultad — subvención doble

Si sus ingresos son bajos, puede recibir la subvención fija doble (regulación para casos de dificultad):

• Límite de ingresos (2026): 1.414 € neto/mes (individual)
• +565 € por miembro de la familia
• Automático para receptores de Bürgergeld

5. Seguro dental complementario

Un seguro dental complementario reduce su copago:

• Costos: 10–40 €/mes (según edad y prestaciones)
• Cubre 70–100% de costos (según tarifa)
• Período de espera: Generalmente 8 meses después de la contratación
• Consejo: ¡Contrátelo mientras los dientes sean sanos!

Consejos para extranjeros

1. 2× al año al dentista — ¡incluso sin molestias! Hágase sellar el Bonusheft
2. Bonusheft desde el primer día — cuanto antes comience, más ahorrará
3. Conocer la regulación para casos de dificultad — con ingresos bajos, solicite la subvención doble
4. Plan de costos siempre antes del tratamiento — nunca comience sin aprobación del seguro
5. Solicitar varios presupuestos — especialmente para prótesis dentales costosas

Actualización: Marzo de 2026. Todos los datos sin garantía.