Відвідування Стоматолога — Що Платить Медичне Страхування?
Обов'язкове медичне страхування (GKV) покриває багато стоматологічних послуг — але не всі. Розрізнення між послугами, що покриваються касою та приватними послугами важливе для вашого гаманця.
Безплатні Послуги (Послуги Касі)
Ці процедури повністю оплачуються касою:
- Профілактичне обстеження — 2× на рік (кожні 6 місяців)
- Видалення зубного каменю — 1× на рік
- Рентгенівські знімки — у разі медичної необхідності
- Пломби — амальгамні пломби (стандартний матеріал), композитні пломби в колір зуба на передніх зубах
- Лікування кореневого каналу — для зубів, які варто зберегти
- Видалення зуба
- Лікування пародонтозу — після схвалення касою
- Профілактика для дітей (6–17 років) — 2× на рік
Частково Покрито (з Вашою Часткою)
- Зубні протези (коронки, мости, протези) — каса платить фіксовану дотацію (приблизно 60% стандартного покриття)
- Пломби в колір зуба (композит) — на бічних зубах: каса платить частину для амальгами, додатковий внесок за композит: 30–80 €
Не Покрито (Приватна Послуга)
- Професійне чищення зубів (PZR) — 80–150 € (деякі каси платять дотації)
- Відбілювання зубів — суто косметичне
- Імпланти — каса платить лише фіксовану дотацію як для звичайних протезів
- Вінири — керамічні накладки на зуби (косметичні)
- Ортодонтія для дорослих — тільки у важких випадках
Bonusheft — Економьте на Зубних Протезах
Bonusheft — це найважливіший інструмент для економії на зубних протезах.
Як Це Працює?
При кожному профілактичному обстеженні вам ставлять печатку у Bonusheft. Чим послідовніша ваша профілактика:
| Регулярна Профілактика | Фіксована Дотація |
|---|---|
| Без бонусу | 60% стандартного покриття |
| 5 років без перерв | 70% (+10%) |
| 10 років без перерв | 75% (+15%) |
Приклад Розрахунку: Корона
- Вартість стандартного покриття (металева корона): 500 €
- Фіксована дотація без бонусу: 60% = 300 € → Ваша частка: 200 €
- Фіксована дотація з 10-річним бонусом: 75% = 375 € → Ваша частка: 125 €
- Економія від бонусу: 75 €
Bonusheft для Іноземців
- Новий у Німеччині? Почніть Bonusheft одразу — через 5 років послідовної профілактики ваша дотація збільшиться
- Документація з батьківщини: Якщо ви можете надати доказ профілактичного лікування за кордоном (рахунок стоматолога), це може бути визнано — запитайте у своєї каси!
- Bonusheft безплатно — доступний у кожної стоматологічної клініки
Зубні Протези — Витрати та Варіанти
Корона
| Тип | Вартість (приблизно) | Ваша Частка (без бонусу) |
|---|---|---|
| Металева корона (стандартне покриття) | 500 € | 200 € |
| Облицювана корона (кераміка-метал) | 600–900 € | 300–600 € |
| Цільнокерамічна корона | 800–1.200 € | 500–900 € |
Міст (3-частинний)
| Тип | Вартість (приблизно) | Ваша Частка (без бонусу) |
|---|---|---|
| Металевий міст (стандартне покриття) | 1.200 € | 480 € |
| Облицьований міст | 1.500–2.500 € | 780–1.780 € |
Імплант
- Один імплант (гвинт + корона): 1.500–3.500 €
- Каса платить лише фіксовану дотацію для звичайних протезів (приблизно 500–600 €)
- Ваша частка: 1.000–3.000 €
Протез
| Тип | Вартість (приблизно) | Ваша Частка (без бонусу) |
|---|---|---|
| Частковий протез (кламерний протез) | 800–1.500 € | 320–600 € |
| Повний протез | 600–1.200 € | 240–480 € |
| Телескопічний протез | 3.000–8.000 € | 2.500–7.500 € |
План Лікування та Витрат (Heil- und Kostenplan)
Перед будь-яким лікуванням зубного протезу стоматолог готує План Лікування та Витрат (HKP):
- Стоматолог створює HKP — з планованим лікуванням та витратами
- Ви подаєте HKP до своєї каси
- Каса схвалює та надає розмір фіксованої дотації
- Лікування починається — тільки після схвалення!
- Подальше лікування — стоматолог виставляє рахунок прямо касі, ви платите свою частку
Важливо: Ніколи не починайте лікування до схвалення — інакше каса може не платити!
Способи Економії на Зубних Протезах
1. Ведіть Bonusheft
10 років = 75% дотації замість 60%
2. Отримайте Другу Думку
Отримайте другий HKP від іншого стоматолога — ціни можуть відрізнятися на 30–50%!
3. Стоматологічні Клініки та Університетські Клініки
- Університетські стоматологічні клініки пропонують лікування за нижчими цінами (студенти лікують під наглядом)
- Якість висока, але час очікування може бути довшим
4. Складний Випадок — Подвійна Дотація
Якщо ваш дохід низький, ви можете отримати подвійну фіксовану дотацію (звільнення для складних випадків):
- Поріг доходу (2026): 1.414 € нетто/місяць (одна особа)
- +565 € на кожного члена родини
- Автоматично для одержувачів соціальних виплат
5. Додаткове Стоматологічне Страхування
Додаткове стоматологічне страхування зменшує вашу частку:
- Вартість: 10–40 €/місяць (залежно від віку та покриття)
- Покриває 70–100% витрат (залежно від тарифу)
- Період очікування: Зазвичай 8 місяців після підписання договору
- Порада: Підпишіться, поки ваші зуби ще здорові!
Поради для Іноземців
- Ходьте до стоматолога 2× на рік — навіть без проблем! Отримайте печатку у Bonusheft
- Почніть Bonusheft з першого дня — чим раніше ви почнете, тим більше економите
- Знайте про звільнення для складних випадків — подайте заявку на подвійну дотацію при низьких доходах
- Завжди отримуйте HKP перед лікуванням — ніколи не починайте без схвалення каси
- Отримайте кілька пропозицій — особливо для дорогих зубних протезів
Стан: Березень 2026. Вся інформація без гарантії.