Що таке Patientenverfügung?
Patientenverfügung — це документ, у якому ви визначаєте, які медичні заходи ви хочете або відхиляєте — на випадок, якщо ви не зможете самостійно приймати рішення (наприклад, при серйозній хворобі, аварії, втраті свідомості, деменції).
З 2009 року Patientenverfügung законодавчо регульована (§ 1827 BGB) і обов'язкова для лікарів та опікунів.
Чому це важливо?
Без Patientenverfügung лікарі та опікуни приймають рішення про ваше лікування — часто не так, як ви б цього хотіли. Типові конфліктні ситуації:
- Заходи для продовження життя — дихальні апарати, штучне харчування
- Реанімація — після зупинки серця
- Інтенсивна медицина — при серйозній хворобі без шансів на покращення
- Трансплантація органів — донорство органів після смерті
Які заходи попередження існують?
Існує три важливих документи, які йдуть разом:
1. Patientenverfügung
- Регулює медичні заходи (бажаємі та відхилені способи лікування)
- Діє лише, якщо ви не можете самостійно приймати рішення
- Повинна бути письмовою (рукописною або надрукованою + підпис)
- Нотаріус не потрібен — але рекомендується консультація з лікарем
2. Vorsorgevollmacht
- Призначає довірену особу, яка буде приймати рішення замість вас
- Охоплює: здоров'я, фінанси, органи влади, житло
- Без Vorsorgevollmacht суд призначає опікуна — це може бути незнайома особа!
- Рекомендація: Нотаріальне засвідчення (часто потрібне для операцій з нерухомістю та банками)
3. Betreuungsverfügung
- Визначає, кого суд повинен призначити опікуном, якщо немає уповноваженої особи
- Ви також можете вказати, кого ви не хочете як опікуна
Що повинно бути в Patientenverfügung?
Медичні ситуації
Опишіть конкретно ситуації, до яких має застосуватися ваша Patientenverfügung:
- Термінальна стадія невиліковної хвороби (наприклад, рак в термінальній стадії)
- Постійна втрата здатності до прийняття рішень (наприклад, розвинена деменція, вегетативний стан)
- Гостра медична надзвичайна ситуація (наприклад, зупинка серця, серйозна аварія)
- Пошкодження мозку з постійною втратою свідомості
Бажання щодо лікування
Для кожної ситуації зазначте, чи бажаєте ви або відхиляєте наступні заходи:
| Захід | Приклад |
|---|---|
| Реанімація | Масаж серця, дефібриляція |
| Штучна вентиляція | Дихальний апарат в інтенсивній терапії |
| Штучне харчування | Назогастральна трубка, інфузії |
| Діаліз | Штучна очистка крові |
| Антибіотики | При пневмонії в термінальній стадії |
| Переливання крові | При важкій крововтраті |
| Обезболювання | Навіть якщо це може скоротити життя (паліативна допомога) |
| Донорство органів | Після визначення смерті мозку |
Особисті цінності
Опишіть ваші особисті цінності, щоб лікарі та опікуни краще розуміли ваші бажання:
- Що означає для вас якість життя?
- Коли життя для вас перестане бути варте прожитку?
- Яку роль відіграють релігійні або культурні переконання?
- Чи ви маєте страх перед певними заходами?
Як створити Patientenverfügung?
Крок 1 — Збір інформації
- Федеральне міністерство юстиції (bmj.de) — безпечна брошура та текстові шаблони
- Центри захисту споживачів — посібники та форми
- Медична консультація — ваш сімейний лікар може пояснити медичні аспекти
Крок 2 — Написання документа
- Використовуйте текстові шаблони (брошура BMJ) або засягніть поради
- Формулюйте конкретно (не: "Я не хочу безглуздого лікування")
- Опишіть ситуації та бажані/відхилені заходи
Крок 3 — Підписання
- Дата та підпис обов'язкові
- Нотаріальне засвідчення не потрібне (але можливе)
- Підпис лікаря рекомендується (підтверджує здатність давати згоду)
Крок 4 — Зберігання та інформування
- Зберігайте оригінал вдома (легко доступний!)
- Копії для: уповноваженої особи, сімейного лікаря, близьких людей
- Карточка-напоминання у гаманці (де знаходиться Patientenverfügung)
- Центральний реєстр — реєстрація при Федеральній палаті нотаріусів (zvr-online.de, плата: 13–20 €) — суди та лікарні можуть там перевірити
Крок 5 — Регулярне оновлення
- Перевіряйте Patientenverfügung кожні 2–3 роки
- Новий підпис з датою — підтверджує, що ви залишаєтесь при своїх бажаннях
- При змінах у житті (наприклад, серйозна хвороба, розлучення) оновіть документ
Вартість
| Послуга | Вартість |
|---|---|
| Самостійна підготовка Patientenverfügung | Безпечно (шаблони BMJ) |
| Медична консультація | 0–50 € (багато лікарів консультують безпечно) |
| Нотаріальне засвідчення | 60–100 € |
| Реєстр (онлайн) | 13–20 € (один раз) |
| Центр захисту споживачів (консультація + форма) | 10–30 € |
Термін дії
- Без дати закінчення — Patientenverfügung діє, поки ви її не скасуєте
- Можна скасувати в будь-який час — усно або письмово, навіть неформально
- Неповнолітні не можуть створити дійсну Patientenverfügung (тільки з 18 років)
- Регулярне підтвердження (новий підпис + дата) посилює обов'язковість
Особливості для іноземців
Чи діє Patientenverfügung за кордоном?
- Німецька Patientenverfügung в основному діє тільки в Німеччині
- В країнах ЄС вона часто визнається, але не гарантовано
- Рекомендація: Створіть двомовну версію (німецька + ваша рідна мова)
Релігійні та культурні аспекти
- Іслам: Заходи для продовження життя часто підтримуються, донорство органів контроверсійне
- Христіанство: Самовизначення при закінченні лікування прийнято
- Іудаїзм: Збереження життя має високу цінність
- Буддизм/Індуїзм: Різні погляди на евтаназію
Важливо: Patientenverfügung поважає вашу особисту рішення — незалежно від релігійних правил.
Поради
- Створіть зараз — не чекайте на хворобу, аварія може трапитися будь-кому
- Не забудьте Vorsorgevollmacht — вона принаймні така ж важлива, як Patientenverfügung
- Залучіть довірену особу — відкрито обговоріть свої бажання
- Консультуйтеся зі своїм сімейним лікарем — уточніть медичні формулювання
- Носіть карточку-напоминание — у гаманці, щоб у разі потреби все можна було знайти
Стан: Березень 2026. Усі інформації без гарантії.