Система здравоохранения Германии — обзор для иностранцев

Обязательное медицинское страхование

В Германии медицинское страхование является обязательным — для каждого, кто здесь живет и работает. Существуют два системы:

Государственное медицинское страхование (Gesetzliche Krankenversicherung - GKV)

• Примерно 90% населения застрахованы по государственной системе.
• Взнос: 14,6% от валового дохода (работодатель и работник по 50%) + дополнительный взнос (примерно 1,0–1,7%).
• Кассы: TK, AOK, Barmer, DAK, IKK, HKK и др.
• Семейное страхование: супруг и дети застрахованы бесплатно, если у них нет собственного дохода (более 505 €/месяц).

Частное медицинское страхование (Private Krankenversicherung - PKV)

• Для самозанятых, государственных служащих и сотрудников с валовым доходом свыше 69 300 € в год (2026).
• Размер взноса зависит от возраста, здоровья и тарифа — не от дохода.
• Внимание: переход обратно в GKV практически невозможен после 55 лет.

Hausarzt — ваша первая остановка

Hausarzt (врач общей практики) в Германии является центральным звеном для всех вопросов здоровья:

• Регистрация: позвоните или придите лично на регистрацию. Принесите свою страховую карту (eGK).
• Hausarzt знает вашу историю болезни и координирует лечение.
• Для большинства врачей-специалистов вам нужна Überweisung от Hausarzt.

Поиск Hausarzt

• Поиск врачей KBV на arztsuche.kbv.de — поиск по специальности, языку и месторасположению.
• Jameda.de — портал оценок с мнениями пациентов.
• Совет: спросите соседей, коллег или вашу общину о рекомендациях — особенно для врачей, которые говорят на вашем языке.

Facharzt и Überweisung

Для врачей-специалистов (офтальмолог, ортопед, дерматолог, ЛОР и т. д.) вам обычно нужна Überweisung от Hausarzt:

• Без Überweisung: многие специалисты вас примут в любом случае, но время ожидания часто дольше.
• Время ожидания: 3–8 недель — это нормально (психотерапия: 3–6 месяцев!).
• Служба записи на прием: позвоните 116 117 — Ассоциация кассовых врачей поможет вам получить прием к специалисту в течение 4 недель.

Исключения — без Überweisung

Вы можете посетить этих врачей напрямую:

• Офтальмолог и гинеколог
• Педиатр (для детей)
• Стоматолог
• Скорая помощь (при острых чрезвычайных ситуациях)

Скорая помощь и дежурная служба

Скорая помощь (больница)

Скорая помощь предназначена для жизнеугрожающих ситуаций:

• Инфаркт, инсульт, серьёзные травмы, затруднённое дыхание
• Номер скорой: 112 (скорая помощь, пожарная служба)
• Расходы покрываются страховкой.

Врачебная дежурная служба

Для срочных, но не жизнеугрожающих жалоб вне часов приёма:

• Телефон: 116 117 (бесплатно, 24/7)
• Дежурные кабинеты в больницах (по вечерам и в выходные).
• Не обращайтесь в скорую помощь, если это не чрезвычайная ситуация — это перегружает скорую, и вы будете ждать очень долго.

Krankschreibung (справка об отсутствии трудоспособности)

Если вы больны и не можете работать:

• С 1-го дня болезни (или согласно договору с 3-го дня) вам нужна Krankschreibung (AU) от врача.
• С 2023 года: AU передаётся в электронном виде непосредственно вашей страховой кассе и работодателю (eAU).
• Оплата труда: ваш работодатель платит вам в течение 6 недель полную зарплату.
• С 7-й недели: страховая касса платит пособие по болезни (70% от валового дохода, максимум 78 недель).

Профилактические осмотры — бесплатно

Государственная страховая касса покрывает множество профилактических осмотров:

• Общий медицинский осмотр с 35 лет (каждые 3 года).
• Профилактика зубов (2 раза в год — обязательно проходите, чтобы получить бонус на зубные протезы!).
• Скрининг рака с определённого возраста.
• Профилактические осмотры детей (U1–U9) — обязательны и бесплатны.

Доплаты и освобождение

Для некоторых услуг застрахованные по государственной системе платят доплату:

• Лекарства: 5–10 € за рецепт.
• Пребывание в больнице: 10 € в день (максимум 28 дней/год).
• Предельная нагрузка: максимум 2% от валового дохода в год (1% для хронических больных). После этого вы можете получить освобождение.

Состояние: март 2026. Все сведения предоставляются без гарантии.