Німецька система охорони здоров'я — Огляд для іноземців

Обов'язок страхування здоров'я

У Німеччині страхування здоров'я є обов'язковим — для кожного, хто тут живе і працює. Існує два системи:

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

• Приблизно 90 % населення застраховано у державній системі.
• Внесок: 14,6 % валового доходу (роботодавець і працівник по 50 %) + додатковий внесок (приблизно 1,0–1,7 %).
• Касси: TK, AOK, Barmer, DAK, IKK, HKK та інші.
• Сімейне страхування: Супруг(а) і діти застраховані безкоштовно, якщо не мають власного доходу (понад 505 €/місяць).

Private Krankenversicherung (PKV)

• Для самозайнятих, держслужбовців і найманих працівників з валовим доходом понад 69.300 € на рік (2026).
• Внесок залежить від віку, стану здоров'я та тарифу — не від доходу.
• Увага: Повернення до GKV після 55 років практично неможливо.

Hausarzt — Ваша перша точка контакту

Hausarzt (лікар загальної практики) — це центральна точка контакту для всіх питань здоров'я в Німеччині:

• Реєстрація: Зателефонуйте або відвідайте особисто. Приносьте свою картку страхування (eGK).
• Ваш Hausarzt знає вашу медичну історію і координує лікування.
• Для більшості спеціалістів потрібна Überweisung (направлення) від Hausarza.

Пошук Hausarza

• Пошук лікарів KBV на arztsuche.kbv.de — пошук за спеціальністю, мовою та місцезнаходженням.
• Jameda.de — портал рецензій з відгуками пацієнтів.
• Порада: Запитайте у сусідів, колег по роботі або своєї спільноти рекомендації — особливо для лікарів, які говорять вашою мовою.

Facharzt і Überweisung

Для спеціалістів (офтальмолога, ортопеда, дерматолога, ЛОР-лікаря тощо) вам зазвичай потрібна Überweisung від Hausarza:

• Без направлення: Багато спеціалістів вас все одно прийматимуть, але час очікування часто довший.
• Час очікування: 3–8 тижнів — це норма (психотерапія: 3–6 місяців!).
• Служба запису на прийом: Зателефонуйте на 116 117 — Kassenärztliche Vereinigung запише вас до спеціаліста протягом 4 тижнів.

Винятки — без направлення

Ви можете відвідати цих спеціалістів безпосередньо:

• Офтальмолог і гінеколог
• Педіатр (для дітей)
• Стоматолог
• Невідкладна допомога (при гострих надзвичайних ситуаціях)

Невідкладна допомога і чергова служба

Notaufnahme (реанімаційне відділення лікарні)

Відділення невідкладної допомоги — для ситуацій, що загрожують життю:

• Інфаркт, інсульт, серйозні травми, утруднене дихання
• Номер екстреної допомоги: 112 (швидка допомога, пожежна служба)
• Витрати покриває ваше страхування.

Ärztlicher Bereitschaftsdienst (чергова медична служба)

Для терміних, але не критичних скарг поза часами прийому:

• Телефон: 116 117 (безкоштовно, 24/7)
• Чергові клініки в лікарнях (ввечері та на вихідних).
• Не звертайтеся до невідкладної допомоги без необхідності — це перевантажує відділення і ви чекатимете дуже довго.

Krankschreibung (довідка про непрацездатність)

Якщо ви хворі і не можете працювати:

• З 1-го дня хвороби (або з 3-го дня згідно трудового договору) вам потрібна Krankschreibung (AU) від лікаря.
• З 2023 року: AU передається електронно безпосередньо вашій касі та роботодавцю (eAU).
• Збереження заробітної плати: Роботодавець платить вам повну зарплату протягом 6 тижнів.
• З 7-го тижня: Каса платить хворобну (70 % валового доходу, максимум 78 тижнів).

Профілактичні огляди — безкоштовні

Ваше державне страхування покриває численні профілактичні огляди:

• Медичний огляд від 35 років (кожні 3 роки).
• Стоматологічна профілактика (2× на рік — обов'язково скористайтеся для бонусів на протезування!).
• Скринінг на рак з певного віку.
• Профілактичні огляди дітей (U1–U9) — обов'язкові й безкоштовні.

Доплати та звільнення

Для деяких послуг застраховані особи платять доплату:

• Ліки: 5–10 € за рецепт.
• Перебування в лікарні: 10 € в день (макс. 28 днів/рік).
• Ліміт платежів: макс. 2 % валового доходу на рік (1 % для хронічно хворих). Потім ви можете отримати звільнення.

Стан: березень 2026. Вся інформація без гарантії.